عملیات احیای مقدماتی

Basic Life Support)) در بزرگسالان

 

-اولین کار اطمینان از عدم پاسخ دهی فرد می باشد.احیاگر باید بیمار را صدا بزند و در صورت عدم جواب از تحریک درد ناک استفاده نماید. در صورتی که مصدوم عکس العملی نشان ندهد به اورژانس اطلاع می دهیم.

                                                           

-بیمار را در وضعیت مناسب قرار می دهیم . زیر بیمار سفت و صاف باید باشد.

-مراحل ABCDرابه ترتیب انجام می دهیم:

- راه هوایی را باز می کنیم . برای این کار از مانور فینگر سویپ استفاده می کنیم و اجسام خارجی و ترشحات را خارج می نماییم . سپس به سراغ مانور هپتیلت چین لیفت می رویم یعنی یک دست را روی پیشانی قرارر می دهیم و دو انگشت دست دیگر را زیر چانه می گداریم و چانه را به سمت بالا می کشیم.

بعد از ان به مدت 10 ثانیه ارزیابی تنفسی بیمار را انجام می دهیم . در صورتی که بیمار تنفسی نداشته باشد همراه با انجام مانور هپتیلت چین لیفت بینی بیمار را مسدود نموده و بازدمی به مدت 2 ثانیه وارد دهان بیمار می نماییم . این کار را 2 بار پشت سر هم انجام می دهیم .

برای ارزیابی جریان خون بیمار از نبض کاروتید به مدت 5 تا 10 ثانیه استفاده می کنیم . در صورتی که نبضی احساس نشود باز به بیمار تنفس دهان به دهان داده و اماده ماساژ قلبی می شویم .

ماساژ قلبی : لباس های بیمار را کنار می زنیم و لبه دنده ای بیمار را لمس می کنیم . دو انگشت بالاتر از استخوان گزیفوئید محل قرار دادن پاشنه ( هیل ) دست است. دست دیگر را روی دست قبلی match  می کنیم در حالی که تا حد امکان انگشتان دست دیگر را از روی قفسه سینه دور می کنیم . کف دست و انگشتان نباید با قفسه سینه تماس داشته باشد .

ماساژ قلبی بیمار را در حالی شروع می کنیم که بیمار هم سطح زانوان احیاگر باشد . عمق ماساژها حدود 4 تا 5 cm و تعداد ماساژها حدود 80 تا 100 ضربه در دقیقه باید باشد . مچ و ارنج ها نباید خم شوند و محور دستمان روی بدن بیمار باید کاملا عمود باشد. در CPR یک نفره و دو نفره به ازای هر 15 ماساژ باید 2 تنفس به بیمار دهیم .

مشت قلبی را از فاصله 20 تا 25 cm به محل ماساژ قلبی وارد می نماییم و در بیماری از این کار استفاده می کنیم که دچار ایست شاهد شده باشد یعنی در حضور احیاگر ایست قلبی کرده باشد و دستگاه دفیبریلاتور و مانیتورینگ در دسترس نباشد .