هموروئید
هموروئید(بواسیر)
گشاد شدن یا واریس شدن سیاهرگ های مجرای مقعدی که با خون ریزی مشخص میگردد و اکثراً در افراد بالای 50 سال بروز می دهد هموروئید دو نوع است:
1) هموروئید داخلی:
1- درجه اول: خون ریزی بدون بیرون زدگی
2- درجه دوم: خون ریزی همراه با بیرون زدگی که خود به خود جا می خورد.
3- درجه سوم: خون ریزی همراه با بیرون زدگی که با دست جا می خورد .
4- درجه چهارم: خون ریزی همراه با بیرون زدگی که با دست جا نمی افتد.
2) هموروئید خارجی:
معمولاً به صورت برجستگی خارجی در بیرون ناحیه ی مقعد قرار داشته و اکثراً با درد و تورم همراه است.
علائم شایع: خون ریزی و درد، خارش ترشح مخاطی و سوزش پس از اجابت مزاج، وجود برجستگی در مقعد( امکان دارد خون قرمز روشن به صورت رگه هایی در اجابت مزاج دیده می شود یا به دنبال اجابت مزاج خون به مقدار کم و به مدت کوتاهی چکه کند) - احساس عدم تخلیه شدن پس از اجابت مزاج( بیشتر در بواسیرهای بزرگ)- التهاب
علت:
وارد آمدن فشار به سیاهرگ های مقعد
عوامل افزایش خطر ابتلا به بواسیر
رژیم غذایی بدون فیبر، نشستن یا ایستادن به مدت طولانی، چاقی، یبوست، کم شدن تون عضلانی، جراحی راست روده یا پارگی مجرای تناسلی به هنگام زایمان، بیماری های کبدی، سرطان روده بزرگ، لواط، بالا بردن فشار خون در سیستم سیاهرگی دستگاه گوارش، تحرک کم، اعتیاد و مصرف به الکل، بلند کردن اشیاء سنگین، ورزش نکردن، ورزش بسیار سنگین، سرفه مزمن
راه های پیشگیری:
1. برای اجابت مزاج عجله نکنید و در عین حال از مانور و السالوا و نشستن طولانی خودداری کنید 2. کاهش وزن 3. افزایش فیبر 4. ورزش و تحرک 5. نوشیدن روزانه 10- 8لیوان آب
راه های تشخیص:
آندوسکوپی( برای تشخیص هموروئید خارجی) و پروکتوسکوپی( برای تشخیص هموروئید داخلی)
عوارض: کم خونی فقر آهن( در صورت خون ریزی شدید)، درد شدید( بر اثر لخته شدن خون در بواسیر)، عفونت یا زخم شدن بواسیر
توصیه های پزشکی:
1. برای اجابت مزاج زور نزنید و از نشستن طولانی مدت خودداری فرمایید.
2. پس از اجابت مزاج ناحیه را با ملایمت پاک کنید.
3. برای تخفیف درد، روزانه چندین بار هر بار 20-10 دقیقه در آب گرم بنشینید.
4. برای تخفیف درد، در رختخواب استراحت کنید و روی ناحیه، کیسه یخ بگذارید.
5. رژیم غذایی پرفیبر شامل میوه و سبزی و مایعات فراوان
6. پماد آنتی هموروئید یالیدوکائین
7. زالو درمانی
روش های جراحی:
1. بستن یک باند لاستیکی در قاعده ی بواسیر
2. اسکلوتراپی: تزریق مواد شیمیایی برای بسته شدن سیاهرگ ها و تشکیل بافت جوشگاهی
3. جراحی با سرما( یخ زدن بواسیر با نیتروژن مایع)
4. انعقاد بواسیر( با اشعه مادون قرمز یا لیزر)
5. درآوردن بواسیر
توصیه های پس از جراحی
1. رژیم غذایی پرفیبر مثل میوه های تازه، کلوچه، حبوبات، سبزیجات و غلات سبوس دار
2. استفاده از مسهل ها
3. تنظیم اجابت مزاج به طور منظم
4. شست و شو با آب گرم
5. پماد آنتی هموروئید
